你还敢给宝宝用中药止咳?美国FDA都查出违禁成分了!

作为科学育儿的微信公众号,我们口袋育儿™对待中医药的态度多年如一:口袋育儿不会给宝妈推荐任何中医药。但总有宝妈问我们顾问:为什么啊?为什么?下面这个事情,就算是一个回答吧:

 

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从“复方甘草口服液”到“云南白药”

就在几天前(120号),美国食品药品监督管理局(FDA)发布了一则召回通告:中国马应龙药业集团生产的中药“复方甘草口服溶液”,因为产品说明书未标识其含有“吗啡”成分,而被勒令停止销售,产品召回,由经销商退回中国。


(图为FDA的召回的马应龙药业“复方甘草口服液”)



(图为FDA的药品召回页面)

这已经是中药第二次在大陆之外出现问题了,上一次是鼎鼎大名的云南白药!那次更夸张——云南白药在被香港卫生署检出含有毒性成分“草乌”后,拒不承认,同时以其配方是“国家保密配方”为由,拒不公开配方。然后整整拖了一年,在国家药监局的要求下,云南白药才修改了配方,新配方承认确实含有毒性成分“草乌”。

你看,明明自己有问题,先是撒谎不承认,然后耍无赖不公开配方,最后扛不住了拖了整整一年才承认真相。夸张吧?逆天了吧?但是,等等,云南白药还有更绝的事:他们在美国销售的产品,是去除了“草乌”这个毒性成分的!也就是说,给美国人用的,没毒性成分;给中国人用的,有毒性成分!!!作为中国的中药知名品牌,云南白药就是这么“霸气”!

 

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复方甘草口服液,这次出了啥问题?

相比而言,马应龙药业就比较“低调”了。在FDA声明中,他们解释了一下要求召回“复方甘草口服液”的原因:马应龙药业的复方甘草口服液只标注了其中有配方“复方樟脑酊”,但是没说明“复方樟脑酊”里面含有“吗啡”!

 这是怎么回事呢?让我们先仔细看看复方甘草口服液的产品说明书。在它的“主要成分”一栏是这样写的:

 【主要成份】本品为复方制剂,其组分为:每10ml中含甘草流浸膏1.2ml复方樟脑酊1.8ml、甘油1.2ml、愈创木酚甘油醚0.05g、浓氨溶液适量。

 这个说明书按照中国标准来说,很全面了。但是,十个宝妈肯定有9个都不知道,标红的那个所谓“复方樟脑酊”,里面主要的组成部分是:阿片,也就是我们说的鸦片;而阿片的主要活性成分就是“吗啡”!

吗啡为什么能止咳?因为它对人体“中枢神经”控制咳嗽反射的部分,具有抑制作用。抑制了中枢神经,人体的咳嗽反射就被抑制了,这就达到了“止咳”的效果!

可能个别宝妈会想,那不挺好的嘛,止咳了啊。但是要考虑副作用啊亲!都不说药物抑制小宝宝中枢神经,对宝宝神经系统发育的影响了——关键是“吗啡”还有一个巨大的副作用:成瘾性!!!从本质上来说,中药给宝宝止咳,无异于让宝宝吸毒!为止咳付出的代价太大!得不偿失!因此目前临床治疗上,都不用“吗啡”来止咳!(吗啡在临床上有别的用途,比如镇痛)

 所以对FDA来说,复方甘草口服液主要问题就在这里:表面上,它把所有成分都告诉你了;但实际上,你根本不知道“复方樟脑酊”其实就是“吗啡”!这个说明书特别“含蓄”,估计99%的中国妈妈都不懂其中奥妙,但还是被美国FDA发现了。呵呵

 

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亮点永远在最后

FDA召回声明的最后一句说的是,“Retailer and wholesalers should stop distributing the product,quarantine any remaining inventory and make arrangements to return the product.”,大意是:零售商和批发商不能再分销“复方甘草口服液”了,剩余库存要封起来,做出安排把产品退回去

退回去?退回到哪?不就是中国大陆吗?!当在美国“不合格”的马应龙“复方甘草口服液”退回到中国,按照中国的药品管理制度,它会立刻变成100%合格的,而且是合格的药品!(顺带说一句,这药在美国,不是作为药品引进,而只是一些华人经营的杂货店里面卖的。目前没有任何一款中药,被美国认定为“药物”)

我们相信,只要马应龙公司愿意,它们完全可以把这些美国“退货”重新在中国上架销售;还是有大量的宝妈深信中药而去买它——这些宝妈,很遗憾没看到我们这篇文章,所以她们全然不懂“复方樟脑酊”其实主要就是吗啡!她们甚至还会津津乐道在朋友圈好友群,向别的宝妈传授经验:“我家用过啊,对我宝的咳嗽真的很有效的啊”,然后加一句,“为什么你说这些中药不好?!”呵呵。

 

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为什么不要中药止咳?

中药止咳药,基本都含有阿片(吗啡)成分。有的可能会标识出来;有的会和“复方甘草口服液”一样,不直接标注出来;有的压根就不说这事——它们压根不说副作用,有的宝妈就以为中药是“纯天然,无副作用”!

 从另一个角度看,比如福尔可定,右美沙芬这些真正的止咳药,其副作用都小于阿片,是目前国际上主流的止咳药物。用吗啡来止咳,是非主流的,副作用大,弊大于利,因此早就被国际主流抛弃,目前主要就中国的中医在用

  

Tips
宝宝咳嗽怎么止咳
1,最好的建议:6岁以下的宝宝,不需要止咳。咳嗽就咳嗽吧,咳不坏肺的。有人可能会说,哎,顾问啊,你是站在说话不腰疼。其实呢,就在写这篇文章的此时此刻,我自己的孩子正在咳嗽,整晚都在咳嗽,我就只给喝水和果汁,没吃任何止咳药。
2,超过1岁的宝宝,咳嗽的时候,可以用蜂蜜缓解
3,如果实在实在非要给宝宝止咳,那请选择相对安全的“福尔可定”或者“右美沙芬”,绝对不要使用任何“吗啡”(阿片)成分的止咳药!



参考资料:

1,《药品召回通告》,FDA,链接:http://www.fda.gov/Safety/Recalls/ucm482524.htm

2,复方甘草口服液成分表,链接:http://www.jianke.com/product/515228.html

阅读原文 阅读 123832016-07-28