科学育儿7日谈(2):孕检和生产

作为高龄孕妇,我在孕期最紧张的时候就是每次孕检了。:)。不过和很多宝妈不一样,我第一次孕检不是选在8周,而是12周。为什么呢?因为一般而言,8周的时间比较短,孕检时胎芽胎心可能看不到,去检查往往是白白检查了。而12周孕检的话,这些指标肯定都能看见。但在北京好点的医院,现在8周去的话估计都建不上档。不过前几年,我12周去的海淀妇幼,还是建上档了。所以你如果在北京上海这些大城市,可以8周去要求建档,但是还是12周再孕检



1 |孕检

第一次孕检指标都是正常的。因为我是12周做的,所以有一个指标值得说说,这就是胎儿“颈项透明层厚度”,英文缩写是NT值。这个数值一般在孕期10-14周能检测到。如果它低于2.5mm,就是正常的;如果高于2.5mm,就是增厚了,那么胎儿畸形的概率会增大。很幸运,当时我测的值远低于2.5mm。记得拿孕检单的时候,老公看了一眼上面写的“单活胎”,只说了一句,“咦,怎么不是双胞胎啊”。他想的倒美!

孕期最重要的一项孕检就是“18、21三体检查”,也就是俗称的“唐氏筛查”。这个检查非常重要,因为它是检查胎儿是否先天愚形。如果胎儿不幸如此,出生后是终身都有智商低等等症状,而且无药可治,对宝宝和家庭都很痛苦的。所以孕妈妈一定要做这方面的孕检。而这个检查常见的有3种方式,羊水穿刺、无创DNA、唐氏筛查,其中最多的是“唐氏筛查”

唐氏筛查是抽血检查,然后会告诉你一个值,这个值是风险概率。一般来说这有两个结果:“21三体”和“18三体”。如果这两个值都小于1/500,那么就是低风险;如果其中任何一个高于1/500,就是高风险或临界风险。比如孕妈妈检查21三体值是1/1000,那就是低风险;如果是1/110,那就是高风险

但是再强调一下,“唐氏筛查”只是一个估算。所以它存在大量的误差。很多时候唐氏筛查结果高风险,但宝宝生下来后没有任何问题。有些宝妈就认为这是医院忽悠她们了。其实医院没有骗她们,只是唐氏筛查本来就是一个估算。真正的悲剧是,有极个别的情况,唐氏筛查低风险,孕妈妈就放心了,结果生下来的宝宝却是唐氏儿。这也是因为唐氏筛查只是估算造成的。

但由于我是高龄孕妇,所以医院根本不让我做唐氏筛查,而是让我直接去做“羊水穿刺”或者“无创DNA”。这两种检查,都比“唐氏筛查”更准确,尤其是“羊水穿刺”几乎可以说100%准确,但是这两种检查各自有一个弊端:“羊水穿刺”有非常非常低的流产风险;“无创DNA”比较贵,一般都需要2000-3000元

我和老公合计了一下,认为还是“羊水穿刺”更准确,就想做这个。但是海淀妇幼做不了,我们只好到附近的北医三院。那里挂号好难啊,只好多花钱买了一个票贩子的号。做羊穿的时候,我开始还挺紧张。但北医三院的医生确实比较有水平,真的就是2、3分钟就搞好了,就感觉肚子有点轻微酸痛,睡一觉就没事了。特别是感觉肚子里的宝宝和平常也没两样,心就放下来了。过了大概半个月吧,羊穿的结果拿到了,感谢上帝,又是一切正常!嘻嘻。


2 |不必要的担心


我现在回头想想,感觉“孕检”真的是太重要了。我们国家整体医疗技术比较落后,但是在“优生”这块确实挺强的。(国外孕妇的在孕期的孕检比较少,因为宗教信仰等原因,很多国外孕妇即使发现胎儿有残疾,还是选择生下来)。所以虽然孕检很麻烦,挺着个大肚子不断跑医院,但是孕妈妈还是要坚持,把应该做的检查都做了。

说到“应该做的孕检”,也有没必要做的孕检喔。巧了,我的血型是O型,老公的血型是A型,我们就有典型的“ABO溶血”问题。但之前我就了解,一般的ABO溶血不需要孕检(除非女方是很少见的RH阴性,就是俗称的“熊猫血”),更不需要孕期治疗。所以类似“ABO溶血”检查,我们就根本没去看了。

另外一个在孕期没必要担心的问题,就是“辐射”。其实呢,只要不是长期处于工业辐射范围,比如x光操作员,机场安检员等等,家庭电器的辐射比如电脑,电视,微波炉,电吹风,还有手机,无线路由(wifi),这些对孕妇都是安全的。全世界目前没有一例因为家用电器辐射导致胎儿畸形的案例。所以对这些家用电器的辐射完全没必要担心,更不需要“防辐射服”,那都是忽悠人的。我在孕期天天用电脑,手机,没有任何问题。

这里再多说几句另外一个问题:有的时候,如果孕检结果不是很理想,宝妈也不用特别恐慌担心,而是要看具体是什么项目。比如一些宝妈孕检的时候,出现胎儿脑积水或肾盂积水,宝妈就很害怕。但是呢,一般来说脑积水和肾盂积水在10mm之下的话,一般没问题能被吸收的,不会对胎儿发育有影响。所以遇到孕检结果不理想,宝妈一定要冷静了解情况,别自己吓唬自己。



3 |生产


我的运气还是挺好的。一项项孕检过下来,每次都感觉幸运,感觉上天给我一个健康的宝宝,是多么幸运的事啊。特别是我还是“高龄孕妇”,太幸运了。这样一天天过去,宝宝长得越来越大,终于要到了分娩期。这时呢,我就犯了一个错误:


在孕38周多的时候,周末附近的商场打折,我和闺蜜一听就跑去了。本来想的是稍微逛逛就回家,结果我俩逛了整整一天!晚上我回家就感觉比平时好像更累一些,但也没多想。但没料到,第二天上午就破水了,我赶紧收拾收拾去了医院。

现在有些孕期知识说,孕晚期要多运动常爬楼梯,有利于顺产。其实这些说法都是不对的。孕晚期要适度活动,不能过度,最好的方式就是散步,每天活动量不要太大。爬楼梯的活动量大了,并且为了保持平衡,孕妇身体会微倾,腰椎和腹部的压力会增大,既给自己的身体增加负担,又给胎儿造成压力。而最可怕的是,万一爬楼梯摔跤了?!

虽然我当时没有爬楼梯,但是因为逛商城运动量大了,所以可能就是这个原因造成宝宝提前出生,虽然不是早产,但想想如果宝宝再晚点出生,对她是最好的!这是我在孕期犯的一个错误,真不应该去逛商场啊。泪!

在医院临产时我还是很紧张,虽然孕检的时候我知道宝宝是脐带绕颈两周,但我还是告诉医生希望顺产。医生很负责很好,认为确实可以顺产。所以我选择了无痛分娩侧切的方式顺产。说到生产方式,国内医院一般会建议剖宫产,比较少的才推荐无痛分娩顺产。但实际上无痛分娩的顺产非常好,确实能大大缓解疼痛;再加上侧切的帮助,让我顺利的顺产。当然现在我也知道了,其实连“侧切”都是没必要的。有大量证据认为,“侧切”其实反而无助于产后恢复。就顺产最好!

宝宝出生了!全新的生活,开始了!



延伸阅读:

《科学育儿7日谈(1):备孕和孕期生活》

阅读原文 阅读 56742016-07-27