今天好几个宝妈群里都在讨论产后抑郁，这是个在妈妈群体非常普遍的问题，特别是在中国，这个问题往往被家庭关系婆媳关系掩盖！带宝宝太不容易，如果家庭关系再有问题，人们往往会觉得心情不好是很正常的，还有些宝妈被认为是矫情、作，而忽略了是产后抑郁的可能！今天我们口袋育儿（微信：koudaiyuer）就聊聊产后抑郁症。

1｜产后抑郁症到底有多普遍？

根据美国儿科学会关于产后抑郁症（Perinatal and Postpartum Depression）的综述来看，以美国为例，每年大约有40万产妇出现抑郁症状，产后抑郁的发生率大概12%，而低收入群体的概率会增加一倍！中国心理学会也曾有过估算，认为中国产后抑郁症的发病率大概是15%。可以看到，中美两国对产后抑郁症发病率的估算挺接近的，并且这个发病率都不低！

产后抑郁症，对低收入人群，既往抑郁症史人群都是高风险因素。此外，夫妻关系不和睦、宝宝健康有问题等等因素，都会提高产后抑郁症的风险。

而产后抑郁这类精神问题，它的发展有一个从“非病”到“病”的过程。第一阶段是轻微抑郁（Baby Blue），这通常在宝宝出生之后3天开始，持续两周左右，然后自行消失就好了。这种情况不需要治疗，多数妈妈是这种情况，通常的症状是：

情绪波动

焦虑

悲伤

烦躁

感觉不知所措

哭

满足感降低了

食欲有点问题

睡眠也有点问题

但是如果在宝宝出生6周之后，特别是几个月之后，抑郁症状不仅没有自行消除，反而加重了，就进入了“产后抑郁症（Postpartum Depression）”的阶段。一些妈妈会出现这样的症状：

情绪低落或有严重的情绪波动

过渡哭闹

和宝宝交流很困难

与家人和朋友的联系突然“玩消失”

明显比以前吃得更多或更少

失眠睡不着或者嗜睡

感觉特别容易疲劳

即使做自己以前喜欢的事，满足感和快感也降低

强烈的烦躁或愤怒

担心自己不是一个好妈妈

无羞耻感罪恶感或者有超强烈的羞耻感罪恶感

思考能力下降，很难做决定

严重的焦虑或惊恐

有伤害自己或孩子的想法

经常想到死亡或自杀

如果这种情况不经过治疗，可能产后抑郁症会出现几个月的时间。然后可能自己好了，但也可能发展到“产后精神病（Postpartum Psychosis）”这第三阶段，必须立刻药物治疗

混乱，方向感丧失

对孩子有各种强迫的想法

出现幻觉

严重睡眠障碍

偏执狂

试图伤害自己或孩子

简单概括一下，“产后轻微抑郁”开始最早，持续时间短，可以观察，一般自愈，多数妈妈是这种情况；“产后抑郁症”强烈建议治疗，虽然也有自愈的可能；“产后精神病”必须立刻治疗！

2｜产后抑郁怎么办？

对产后抑郁症的护理和治疗，也是根据三个不同的程度而展开的：

对于产后轻微抑郁（Baby Blue），那么可以：

妈妈要注意多休息

向家人或朋友寻求帮助

与其他的新手妈妈多交流

专门给自己留出时间放松一下

不要饮酒

对于产后抑郁症，一般需要：

专业的心理咨询，寻找专业的心理医师或咨询师的帮助

药物治疗，一般是抗抑郁药物

对于产后精神疾病，则需要：

药物治疗

电击疗法

3｜产后抑郁真正可怕的是——

其实因为产后抑郁自杀的报道不少，但每次发生这样的事件，很多人的关注点或者口诛笔伐还是各种家庭关系家庭矛盾啥的！比如骂婆婆，骂男人。

但这是错误的！不重视、不正视产后抑郁，是比产后抑郁更可怕的事！

特别是在中国，我们的产后“坐月子”陋习，以及婆媳往往同住“一个屋檐下”老人带孩子。。。这些传统习俗，其实都是在加深产后抑郁症的可能性！但很多人还认为“精神疾病”说不出口，似乎说出来会被周围的人嘲笑！很多妈妈自己明明产后抑郁了，自己也不知道，还只是以为自己最近“心情不好”；还有就是其实知道自己是产后抑郁了，但也不去认真治疗。。。。。。

总之，产后抑郁症其实不可怕，但我们每个妈妈真的要重视！做好筛查！

参考资料：

https://pediatrics.aappublications.org/content/126/5/1032

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/basics/definition/con-20029130