住口!产后抑郁不是矫情

今天好几个宝妈群里都在讨论产后抑郁,这是个在妈妈群体非常普遍的问题,特别是在中国,这个问题往往被家庭关系婆媳关系掩盖!带宝宝太不容易,如果家庭关系再有问题,人们往往会觉得心情不好是很正常的,还有些宝妈被认为是矫情、作,而忽略了是产后抑郁的可能!今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)就聊聊产后抑郁症。



1|产后抑郁症到底有多普遍?


根据美国儿科学会关于产后抑郁症(Perinatal and Postpartum Depression)的综述来看,以美国为例,每年大约有40万产妇出现抑郁症状,产后抑郁的发生率大概12%,而低收入群体的概率会增加一倍!中国心理学会也曾有过估算,认为中国产后抑郁症的发病率大概是15%。可以看到,中美两国对产后抑郁症发病率的估算挺接近的,并且这个发病率都不低!


产后抑郁症,对低收入人群,既往抑郁症史人群都是高风险因素。此外,夫妻关系不和睦、宝宝健康有问题等等因素,都会提高产后抑郁症的风险。


而产后抑郁这类精神问题,它的发展有一个从“非病”到“病”的过程。第一阶段是轻微抑郁(Baby Blue),这通常在宝宝出生之后3天开始,持续两周左右,然后自行消失就好了。这种情况不需要治疗,多数妈妈是这种情况,通常的症状是:


情绪波动

焦虑

悲伤

烦躁

感觉不知所措


满足感降低了

食欲有点问题

睡眠也有点问题


但是如果在宝宝出生6周之后,特别是几个月之后,抑郁症状不仅没有自行消除,反而加重了,就进入了“产后抑郁症(Postpartum Depression)”的阶段。一些妈妈会出现这样的症状:


情绪低落或有严重的情绪波动

过渡哭闹

和宝宝交流很困难

与家人和朋友的联系突然“玩消失”

明显比以前吃得更多或更少

失眠睡不着或者嗜睡

感觉特别容易疲劳

即使做自己以前喜欢的事,满足感和快感也降低

强烈的烦躁或愤怒

担心自己不是一个好妈妈

无羞耻感罪恶感或者有超强烈的羞耻感罪恶感

思考能力下降,很难做决定

严重的焦虑或惊恐

有伤害自己或孩子的想法

经常想到死亡或自杀


如果这种情况不经过治疗,可能产后抑郁症会出现几个月的时间。然后可能自己好了,但也可能发展到“产后精神病(Postpartum Psychosis)”这第三阶段,必须立刻药物治疗


混乱,方向感丧失

对孩子有各种强迫的想法

出现幻觉

严重睡眠障碍

偏执狂

试图伤害自己或孩子


简单概括一下,“产后轻微抑郁”开始最早,持续时间短,可以观察,一般自愈,多数妈妈是这种情况;“产后抑郁症”强烈建议治疗,虽然也有自愈的可能;“产后精神病”必须立刻治疗!



2|产后抑郁怎么办?


对产后抑郁症的护理和治疗,也是根据三个不同的程度而展开的:


对于产后轻微抑郁(Baby Blue),那么可以:

妈妈要注意多休息

向家人或朋友寻求帮助

与其他的新手妈妈多交流

专门给自己留出时间放松一下

不要饮酒


对于产后抑郁症,一般需要:

专业的心理咨询,寻找专业的心理医师或咨询师的帮助

药物治疗,一般是抗抑郁药物


对于产后精神疾病,则需要:

药物治疗

电击疗法



3|产后抑郁真正可怕的是——


其实因为产后抑郁自杀的报道不少,但每次发生这样的事件,很多人的关注点或者口诛笔伐还是各种家庭关系家庭矛盾啥的!比如骂婆婆,骂男人。


但这是错误的!不重视、不正视产后抑郁,是比产后抑郁更可怕的事!


特别是在中国,我们的产后“坐月子”陋习,以及婆媳往往同住“一个屋檐下”老人带孩子。。。这些传统习俗,其实都是在加深产后抑郁症的可能性!但很多人还认为“精神疾病”说不出口,似乎说出来会被周围的人嘲笑!很多妈妈自己明明产后抑郁了,自己也不知道,还只是以为自己最近“心情不好”;还有就是其实知道自己是产后抑郁了,但也不去认真治疗。。。。。。


总之,产后抑郁症其实不可怕,但我们每个妈妈真的要重视!做好筛查!




参考资料:

https://pediatrics.aappublications.org/content/126/5/1032

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/basics/definition/con-20029130

阅读原文 阅读 4142018-08-31