最近几天疫苗引发家长们高度关注,很多关于疫苗的谣言沉渣泛起。去年的一篇文章又开始刷屏了:《疫苗后诱发川崎病——那不愿回忆的十天》。文章真情流露,写得非常感人,但是,目前没有任何靠谱证据,认为“疫苗”会诱发川崎病。因此今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)也聊聊“川崎病”,希望给宝妈们介绍一些准确的知识!
1|“川崎病”是啥病?
川崎病的学名叫“皮肤黏膜淋巴结综合征”(Mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS),由于它是在1967年被日本医生川崎富作率先报道,所以这个病常用名“川崎病”(Kawasaki Disease)。
当年川崎医生收集了大约50个相似病例,仔细分析后在日本的《过敏性疾病》学术刊物发表了论文《Kawasaki T. Infantile acute febrile mucocutaneous lymph node syndrome with specific desquamation of the fingers and toes.Clinical observation of 50 cases. Jpn J Allerg. 1967;178–222》,由此引发轰动。全球各地的儿科医生,这才发现让自己束手无策的“怪病”,原来是这个!从此“川崎病”才正式走入人们的视野!
那“川崎病”到底是啥呢?“川崎病”是一种急性的血管炎疾病。它主要影响全身的血管;有时也影响淋巴结、皮肤、口鼻喉等身体器官。川崎病本身不算可怕,真正的风险是它的“并发症”。并发症主要影响心脏,包括冠状动脉炎、心肌炎等等。根据英国NHS(英国国家医疗系统)介绍,大约有5%的川崎病可能产生心脏相关并发症;而并发症又会有很小的致死概率——即使治疗也无效。根据统计,川崎病致死率在1%,不过随着医护系统对川崎病的重视,致死率在逐渐下降。
2|“川崎病”可怕在哪儿?
川崎病最大的麻烦,就是截止到目前,还是不知道“川崎病”到底是如何产生的!不知道致病原因,因此无法做任何预防措施!而且讨厌的是,川崎病主要影响5岁以下孩子,男童患病比例大约是女童的1.5倍,亚洲的日本和韩国是高发病区。
川崎病第二个麻烦的地方,在于从国内的情况来看,川崎病的发病率有逐年增高的趋势。以前大家不重视“川崎病”,因为它相对来说是一个比较罕见的疾病,一般家庭碰不着。但根据统计发现,1998一2002年,上海地区川崎病在5岁以下儿童的发病率从16.6/10万增高到36.8/10万;而北京地区从1995年的15.2/10万增高到2004年的50/10万左右。(参考:日本儿童的发病率在150/10万;欧美儿童发病率在10/10万;大家熟悉的手足口病,在相同年龄组的发病率大概是2000人/10万左右)也就是说,北京上海这类地方,川崎病的发病率已经值得普通家庭关注了,不能再说是“特别罕见”的疾病。
川崎病第三个麻烦,就是我们上面提到的。对于少数川崎病患者,会产生并发症;而对于极少数并发症,治疗手段可能会失效,并且有致命的风险。
3|家长能做点啥?
当然家长也不需要过度惊慌,毕竟“川崎病”还是比较低的发病率。再加上“川崎病”需要专业的治疗,也不是家长能做的事情。所以对于“川崎病”,宝妈宝爸知道相关正确的知识,脑袋里面有这根弦;当宝宝出现一些症状时,能及时就医,这样就可以了。这些症状包括:
当宝宝发烧3天以上,然后下面症状出现4种——
眼睛发红;
舌头发红、肿大;
手掌或脚掌发红;
皮肤脱皮;
出现疹子;
淋巴结肿大
宝宝就要高度怀疑是“川崎病”。大家也可以参考一下下图。
(川崎病的症状。图片来源于网络)
一旦确诊“川崎病”,肯定需要专业治疗。一般注射免疫球蛋白和注射阿司匹林,治疗方式很成熟。家长就不要干涉医生的治疗方案了,听医生的安排就好。
最后需要说一下,川崎病有复发的可能性。所以宝宝治疗好了之后,还需要定时复查。这点医生会告诉患者家长的。切记不要看着宝宝好像已经好了,就不去复查喔!
4|不要恐惧
网上流传了几篇“川崎病”的文章都是错误的!比如本文开头提到的那篇,《疫苗后诱发川崎病——那不愿回忆的十天》——打疫苗之后,宝宝有了川崎病,妈妈就想当然认为是“疫苗诱发”;最后甚至还建议别给宝宝打“二类疫苗”了。
如果说一个人相信某种不靠谱的做法,只影响她自己家的宝宝,外人也不好多说啥;但呼吁“不打疫苗”的愚蠢行为,不只影响自家宝宝,更会影响别人家的宝宝!更可恶!
话说回来,对我们宝妈们来说,不要恐惧!不要轻信“第一人称”视角的育儿文章,要相信专业知识!宝宝成长过程中,不可避免的会遭遇各种风险;每一次风险之后,宝宝自己也会更强大!这就是成长!对我们这些为人父母的来说,不要恐惧,不要抱怨——了解科学的育儿知识,评估真实的风险因素,帮助宝宝健康成长!
|参考资料:
http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kawasaki-disease/symptoms-causes/dxc-20259787
http://www.nhs.uk/Conditions/Kawasaki-disease/Pages/Introduction.aspx
http://health.sohu.com/20151025/n424097037.shtml
http://www.nhfpc.gov.cn/jkj/s3578/201602/b9217ba14e17452aad9e45a5bcce6b65.shtml
http://baojian.9939.com/jjbj/jkjj/2010/0825/1225161.shtml
阅读原文 阅读 81962018-07-27