关于学步、O型腿、X型腿...看了这篇就不纠结了!

总有宝妈问:我家宝宝一岁多了还不会走路正常吗?孩子总是点着脚尖走路是怎么回事?我家宝宝怎么“O”型腿啊...等等。今天我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)就来聊聊“学步”相关的问题



1 |什么时候学步?


宝宝到底应该什么时候开始学步呢?其实这个问题非常难回答,因为它受到很多因素的影响,其中遗传是最主要的!另外和宝宝自身的情况也有很大关系。通常体型瘦、高的宝宝比胖的宝宝能够更早的支撑自己,独自行走相对早一些;有的宝宝属于天生谨慎型的,必须确定自己不会跌倒,才肯迈出他的第一步,相对来说也就会晚一些;而没那么谨慎,时刻准备尝试新鲜事物的宝宝,对他们来说,跌跤并不是什么可怕的事情,可能会更早一些。


宝宝一般在10-18个月的时候开始尝试自己走路,其中许多孩子的第一步会在1岁左右。当然也会有一些特殊情况,比如最早的可能在7个月就开始了,晚的可能要在18个月


所以,1岁多的宝宝不会走路,宝妈可以耐心的再等一等,或许明天、后天的某一天,宝宝就能突然的站立,迈出他人生第一步那。孩子终归可以学会走路,只是他的时间可能比邻居孩子稍晚了一点,宝妈不必太紧张。


但是在这里需要提醒宝妈的是,如果孩子18个月依然不会走路,还是需要医生进行相应检查的,同时要注意宝宝除了学步推迟外,语言、行为等发育是否正常,如有异常也需要及时就医。



2 |脚尖走路


很多宝妈看到自家宝宝点着脚尖走路,会觉得非常奇怪,哎呀,我家宝宝怎么这么走路呢?是不是不正常?实际上这种现象在孩子刚刚开始学习走路的时候,是非常普遍的,尤其是走在光秃秃的地板上。这主要是宝宝下肢力量还不够强健造成的。只要孩子的生长发育是正常的,脚尖走路没必要过度关注,经过6-12月的走路练习,将学会正确的走路方法。


但是,如果孩子在2岁以后还是如此或持续性的脚尖走路,就必须要看医生了,可能存在跟腱短(小腿肌肉的肌腱短)、脑性瘫痪(脑瘫引起的运动障碍)、肌营养不良症、自闭症等问题。



3 |扁平足


几乎每个孩子在出生时都有扁平足,因为足弓的发育是需要时间的,一般2-3岁可恢复正常,临床不做特殊治疗。当出现疼痛、脚踝向内弯曲等问题时,可以做足弓和踝关节的调整。另外,扁平足具有家族性



4 |“O”型、“X”型腿


在医学上,“O”型腿称为“膝内翻”;“X”型腿称为“膝外翻”。如下图所示,图左为O型腿;图右为X型腿:

(图片来源于网络)


对于这个问题,美国儿科学会(AAP)认为:很多孩子在2岁之前都会有“O”型腿或“X”型腿;有的“X”型腿持续到6岁甚至9-10岁。“O”型、“X”型腿通常是正常的,不需要治疗,孩子在青少年时期会自然伸直。支撑、矫正鞋和运动也很少对其有帮助,还可能造成不必要的紧张情绪,阻碍孩子的身心发展。


“O”型、“X”型腿很少是一种疾病的结果。但是如果出现以下迹象,则表明可能有一个严重的问题(如关节炎、损伤膝关节周围、佝偻病等),需要立即就医进行治疗:


1、腿的弯曲很严重(“O”型两膝关节间距大于1个拳头或6cm、“X”型腿两脚踝间距大于1拳头或8cm)

2、只有一侧发生弯曲

3、O型腿在2岁后严重

4、X型腿在7岁后依然存在

5、伴有“O”型或“X”型腿同时,孩子还说腿痛

6、身材比同年龄的孩子矮


所以总结一下,“O”型腿和“X”型腿一般是不需要治疗的,但如果症状比较严重,出现以上说到的严重问题,需要马上就诊,找到原发疾病给予治疗。特别的,如果是缺乏维生素D导致的佝偻病,则需要进行维生素D的补充治疗,不是补钙



5 |髋关节发育不良


刚才我们谈了脚尖走路、O型腿、X型腿这些宝妈纠结的,但对大多数小宝宝来说都是正常发育情况。而现在要谈的是很多宝妈不纠结不关注,但其实对宝宝来说是有问题的——髋关节发育不良。


髋关节发育不良被称为“沉默”的疾病,因为它不会引起疼痛,也不会影响孩子学习走路。但是在开始学习走路时,如果宝妈注意观察,发现宝宝下肢不等长或跛行,就需要警惕了!这种情况一般应该立即就诊,看看是否“髋关节发育不良”,医生经过检查后会进行相应的矫正或治疗。



6 |不要学步车


美国儿科协会强烈建议家长不要使用学步车,因为它存在以下危险因素:


1、滚下楼梯,导致骨折和头部严重受伤,这是大多数孩子在使用学步车时受到的伤害;

2、烫伤。这使得学步车的孩子烫伤发生率升高。因为有了学步车,他们更容易摸到热的咖啡、炉灶的锅柄、加热器等;

3、更加可能掉在水池或浴缸内;

4、更容易发生中毒.


这些问题的发生主要是因为学步车的速度很快,成人来不及做出反应。所以,美国儿科学会呼吁禁止生产和销售婴儿学步车的轮子。另外AAP也推荐了三种安全的学步辅助工具:固定的弹跳椅围栏四轮儿童手推车。请参考阅读口袋育儿(微信:koudaiyuer)这篇文章《宝宝如何学步和3款辅助工作》


参考阅读:

《宝宝如何学步和3款辅助工具》

《学步车、弹跳椅。。。这些学步工具真的有害吗?美国儿科学会错了吗?》


参考资料:

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/Pages/Movement-8-to-12-Months.aspx

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/toe-walking/basics/definition/con-20034585

http://www.nhs.uk/conditions/knock-knee/Pages/Introduction.aspx#symptoms

http://www.webmd.com/parenting/baby/delayed-walking-and-other-baby-foot-and-leg-problems?page=4

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/orthopedic/Pages/Bowlegs-and-Knock-Knees.aspx

http://health.sohu.com/20150715/n416865035.shtml


阅读原文 阅读 33732018-01-24