“物理降温”这件事,90%的妈妈一直都做错了!

宝宝发烧的时候,几乎每个宝妈都使用过物理降温。物理降温到底有必要吗?具体怎么做呢?那我们口袋育儿(微信:koudaiyuer)今天就把这个事情说清楚:

 


1 |什么是“物理降温”


简单的说,“物理降温”就是在使用常规退烧西药(如美林,泰诺林)之外的所有退烧方式。这包括各种土方,比如温水擦浴、退热贴、酒精擦浴、中国小儿推拿。。。


参考阅读:

为什么“退热贴”不靠谱(点击这里)

为什么“小儿推拿”不靠谱(点击这里)

 

至于“擦酒精”来物理降温,这是绝对禁止的!这可能导致宝宝皮肤吸收酒精后,造成酒精中毒。非常危险!另外这里要插一句,上述分类没有涉及任何中药退烧药。因为中药疗效和副作用都不明确,我们口袋育儿说过:任何情况我们都不会向宝妈推荐任何中药。因此这篇文章压根就不提中药的。

 


2 |只有一种靠谱的“物理降温”


上面说的物理降温办法七七八八,但是,只有一种是“靠谱”的物理降温法,那就是“温水擦浴”。说它靠谱,是因为这是唯一被美国儿科学会(AAP)等专业机构“认可”的物理降温办法(注意喔,这里说的是“认可”,并不是说AAP推荐它;AAP对待物理降温的态度,我们下面马上会讲到)

 


3 |国外专家的观点


几乎所有发达国家的儿科指南,都不推荐物理降温。之所以国外不推荐物理降温,主要有两个原因:


1,物理降温其实没啥效果,很快体温就回升了

2,物理降温的过程,给宝宝带来了骚扰,可能会让宝宝休息不好更不舒服

 

以美国儿科学会2015年11月的最新观点来看,他们认为:


a,一般情况,优先使用口服退烧药对乙酰氨基酚(泰诺林)或者布洛芬(美林)

b,如果你的宝宝对上述退烧药过敏或者特别难受,那可以优先使用物理降温(这种情况非常罕见)

c,下面两种情况可以退烧药结合物理降温

(1)发烧让宝宝非常难受

(2)宝宝频繁呕吐,退烧药在胃里留不住

 


4 |中国儿科专家的观点


关于“物理降温”,中国最权威的指南是《中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南》。指南建议了两条: 


a,急性发热时,推荐使用温热擦身和(或)减少衣物等物理降温方法

b,物理降温效果不及退热剂,可作为辅助退热方法;物理降温与退热剂联合使用,体温下降速度快于单用退热剂;高热时推荐使用退热剂同时联合温热擦身的物理降温办法

 

可以看出,中国儿科专家对物理降温还是相对比较支持的。



5 |口袋育儿的建议


综合国内和国外专家的观点,我们认为对“物理降温”,主要有这么几条:

 

(1)只有一种物理降温方式:温水擦身。(减少衣服这些其实也算物理降温,但不归于医疗手段了)

 (2)一般来说不需要物理降温

 (3)如果要做物理降温,前提是不要影响宝宝休息,不要打扰宝宝,否则得不偿失

  


6 |物理降温怎么做?


说到最后,物理降温到底怎么做呢?很简单,室温保持24度左右,然后在澡盆里放温水,水深2.5-5厘米,水温29-32度之间(如果没有温度计,可以用你自己的手背接触一下,刚刚温热就可以了);然后让宝宝坐在浴盆中,用温水擦宝宝身体,特别是四肢和身体躯干。一般来说,要这样的擦浴30-45分钟才有效,宝宝体温会下降1-2度。这也是为什么不推荐物理降温,因为时间太久了,这样太打扰宝宝休息了;而如果做不到这么长时间的擦浴,像很多宝妈做的那样稍微擦几分钟,那温水擦浴的物理降温几乎是没效果的


最后,我们再次提醒宝妈:当宝宝发烧了,“降温”不是最主要的事情;而应该关注宝宝的“舒适”!这才是现代的育儿观!延伸阅读:为什么宝宝发烧了,降温不重要?(点这里)



参考资料:

1,aap,Treating a Fever Without Medicine,https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Treating-a-Fever-Without-Medicine.aspx

2,中国0至5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南,http://www.taodocs.com/p-5995459.html

阅读原文 阅读 60252018-01-17