我们团队做口袋育儿（微信：koudaiyuer）这几年，深深的感到有两件事从“观念”上能彻底影响宝妈的育儿行为。第一件事情是“中医观念”，今天不说了；而第二件事情可能就是“母乳喂养”了！母乳喂养，很多时候不是一个“能”或“不能”的问题，而是一个“观念”问题！太多的新手妈妈没有母乳喂养或提前结束母乳喂养，是因为被错误的观念误导！而这些错误的“母乳喂养”观念，来源于长辈、亲友、网络，甚至，来源于医生！

8月1日-7日是全球母乳喂养周，全世界170多个国家在鼓励母乳喂养以改善婴儿健康。作为宣传科学育儿的口袋育儿，希望通过纠正母乳喂养中常遇到的20个误区，也为宣传母乳喂养尽一份力量！因此请读到这篇文章的宝妈，都能转发一下，让更多妈妈们看到：母乳喂养，从正确的观念开始！

误区一：母乳6个月后没营养

很多人认为6个月之后的母乳就没有营养了，要添加配方奶粉。这种说法是错误的，任何时候，母乳都是宝宝最好的食物。它除了提供能量和重要的营养素之外，还有各种免疫保护因子。只是满6个月以后，单一的母乳喂养已经不能完全满足宝宝的生长需要，必须引入其他的营养丰富的食物，另外，按时添加辅食，还能够促进感知觉、心理及任职行为能力的发展。

正确做法：宝宝6个月后，继续母乳喂养到2岁或者更长时间，并正确添加辅食。

误区二：母乳喂养只能到2岁

WHO建议纯母乳喂养6个月（不添加辅食），然后继续母乳喂养到2岁或更长时间，同时要补充其他适当的食物。也就是说，母乳喂养的时间不仅仅到2岁，只要妈妈和宝宝愿意，之后继续母乳喂养也是没问题的，但是要注意辅食的添加，以保证营养的均衡摄入。

正确做法：随着妈妈和宝宝自己的意愿，继续母乳喂养，但要正确添加辅食，以满足生长发育的需要。

误区三：月经期间母乳没营养

有的妈妈可能在哺乳期来月经，但这并不会影响母乳的质量，还是应该继续坚持母乳喂养的。但是在这个期间，母乳的量可能会受到影响，所以宝妈要多喝水，让宝宝多吸吮，以恢复奶量。关键是宝妈一定要对自己有信心！

正确做法：继续母乳喂养，如果量减少，增加哺乳次数，刺激乳汁分泌。

误区四：哺乳期间应忌口

经常会听到老人说哺乳期的妈妈不能吃这不能吃那，实际上，除了一些特殊的对于宝宝有影响的食物之外，比如酒精、汞超标的鱼类，除此之外没有什么食物需要特别忌口。相反哺乳期的妈妈应该食物的多样化，才能保证营养的摄入均衡。有些食物具有特殊的味道，比如辣椒、香料或者一些蔬菜，如果引起宝宝抗拒，也可以避免食用。另外，如果确定某样食物引起了宝宝过敏，那么这也是要禁忌的。

正确做法：哺乳期妈妈除了一些特殊食物，都可以吃，保证食物多样、营养均衡最重要。

误区五：哺乳期生病不能母乳喂养？

妈妈只有在罹患少数疾病的情况下才需要放弃哺乳，比如艾滋病、结核病等等感染传染类疾病。对于普通的感冒，妈妈照样可以进行母乳喂养，因为妈妈的体内的抗体可以通过母乳传递给宝宝，从而增强抵抗力。但是期间的药物，一定在医生指导下服用。

正确做法：坚持母乳喂养，除非医生明确告知属于喂养禁忌。另外，一定在医生指导下服用相应药物，切忌自行服药。

误区六：奶水清、不浓，就是没营养

母乳分为前奶和后奶，前奶主要含有蛋白质、矿物质和大量的水分，比较稀；而后奶中含有丰富的脂肪，呈乳白色。

正确做法：喂奶的时候，要尽量喂完一侧再换另一侧，这样能够让宝宝既吃到前奶又吃到后奶，保证营养的全面。

误区七：哺乳前要用消毒巾擦拭？

妈妈乳头上含有的细菌，能够帮助宝宝建立肠道菌群，促进自身免疫系统的成熟，而用消毒剂擦拭杀灭了有益菌，反而对宝宝不利。

正确做法：哺乳前，用温热毛巾擦拭即可。

误区八：宝宝出生后可以先奶粉喂养，乳汁分泌后再母乳喂养

宝宝出生后的第一口食物应该是母乳，有利于预防婴儿的过敏，并减轻新生儿黄疸的发生。同时，宝宝早期反复的吸吮乳头，是确保成功纯母乳喂养的关键。有的妈妈担心不喂奶，宝宝会饥饿，实际上宝宝出生时体内有一定的能量储备和血糖维持能力，可以满足至少3天的代谢需要，所以不用太担心。但是，要注意监测宝宝的体重变化，只要体重下降不超过出生体重的7%就应该坚持母乳喂养。另外，如果第一口摄入的是配方奶粉，反而可能引起过敏反应。

正确做法：妈妈开始没奶的时候，也不要给宝宝喂配方奶粉，并监测宝宝体重变化。坚持母乳喂养，除非体重下降超过出生体重的7%。

误区九：哺乳妈妈情绪不好，奶水有毒

妈妈的情绪不好，可能会影响到奶量。另外，由于体内催乳素的分泌，可能导致妈妈情绪容易波动，这是很正常的。但是哺乳期情绪不好，不会影响奶水质量，更不可能“有毒”

正确做法：哺乳妈妈正确认识自己的情绪，可以通过一些活动缓解不良情绪，比如听音乐等。

误区十：哺乳期不能化妆、染头发

有人觉得哺乳期化妆或者染发会影响母乳，实际上，国际母乳协会和英国NIH都认为，基础皮肤护理和烫发染发，不影响母乳。

正确做法：可以化妆，但建议基本护理就可以，不要浓妆、彩妆；不要涂抹手指甲（因为妈妈可能经常接触宝宝），不要让宝宝接触染过的头发。

误区十一：哺乳期多喝汤能增加奶量

传统中认为鱼汤、猪蹄汤、鸡汤、骨头汤等汤类对于哺乳期妈妈来说是最有营养的，实际上汤中含的成分主要是脂肪，过多的摄入不仅可能导致能量超标引起肥胖，还可能由此导致乳腺管堵塞。

正确做法：哺乳妈妈可以多喝水，建议哺乳期妈妈每天喝水3000毫升以上。

误区十二：初乳要挤掉

在宝宝出生后的1-7天内，妈妈分泌的乳汁颜色发黄，质地也比较粘稠的，有些人认为要挤掉，实际上，这是“初乳”，除了提供全面的营养之外，还含有大量的抗体和免疫细胞，以保护宝宝免受有害菌伤害，算是宝宝的第一次自然、100%安全的疫苗接种。另外，初乳对婴儿具有润肠通便的作用，有利于宝宝胎粪的排出，预防黄疸

正确做法：尽早开奶，摄入初乳。

误区十三：宝宝啼哭后才喂奶

宝宝啼哭实际上是饿过头的表现，这个时候的宝宝很难平静下来，是不利于喂奶的。当然，并不是每次啼哭都是因为饥饿，也可能是因为想要拥抱或者受到了过多的刺激，比如太热或太冷，妈妈要注意区分。

正确做法：最好在啼哭前喂奶，注意观察宝宝的表现出的饥饿的一些信号，比如移动他们的头从一边到另一边，把收获着拳头放在嘴巴里吸吮，伸舌头，还会蹭到妈妈的胸前等。

误区十四：妈妈感觉不到奶涨，就是奶量不足

每个人的感觉是不一样的，有的妈妈会有涨奶的感觉，而有的妈妈则没有，另外，一般在哺乳尚未稳定时才会有涨奶的感觉，之后奶量分泌和宝宝进食平衡后，不会再有涨奶的感觉。所以，不能通过是否涨奶来判断奶量是否充足，可以通过观察宝宝的情绪或者尿量以及生长发育情况来判断。

正确做法：奶量是否充足，不是妈妈说了算，而是宝宝最有发言权。

误区十五：产后奶量少，要添加配方奶粉

母乳是随着宝宝的生长不断变化的，开始小宝宝的胃容量较小，每次只需要一点奶就足够了，所以，妈妈的奶水也会相对少一些。之后随着宝宝的长大，胃容量的增加，妈妈的奶水也会越来越多。

正确做法：坚持母乳喂养，亲自喂奶，增加吸吮次数，促进奶量分泌。

误区十六：乙肝妈妈不能母乳喂养

乙肝并不是母乳喂养的禁忌，只要在新生儿出生后12小时内接受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射，以获得保护，使得宝宝感染乙肝的几率降低。

正确做法：提倡母乳喂养，做好预防措施。

误区十七：用微波炉加热母乳

在母乳喂养顺利、乳汁供应充足的情况下，宝宝满3-4周后，可以偶尔使用奶瓶，让妈妈短时间的离开。但是避免用微波炉加热，因为会使奶瓶中部的奶温度过高，即使奶瓶摸起来并不烫手，但是中间过热的奶可能导致宝宝口腔烫伤，另外，如果加热的时间过久，可能造成奶瓶爆炸。这种加热还可能破坏母乳中的一些抗感染、营养和保护物质。

正确做法：将奶瓶放置在热水阀下冲，或者放置在温水的容器中加热。

误区十八：吃奶粉的孩子长得更胖、更壮

之所以吃配方奶粉的宝宝会长得更胖、更壮，是因为奶瓶的设计，使得宝宝吸奶更加方便，容易导致奶量摄入过多。母乳吸吮相对困难，而且营养更加全面，吸收率更高，也并不需要更多的奶。另外，母乳中含有一种激素成分“瘦素”，能够调节人体脂肪的代谢，减少进食，但是在配方奶粉中没有。肥胖并不是一件好事，婴幼儿肥胖会增加成年后肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性病的发病风险。

正确做法：坚持母乳喂养，因为母乳是宝宝最好的食物，其中含有生物活性成分，对于宝宝的健康成长更加有力。

误区十九：妈妈得了乳腺炎，不能喂奶

一般来说，即便得了乳腺炎一样可以正常哺乳，除非是严重到住院治疗或者医生严令停止哺乳的程度。当然，也可以通过调整服药时间，来降低药物对宝宝的影响。

正确做法：继续母乳喂养，并且在刚刚喂奶完毕或者宝宝进入长睡眠之前服用药物，使得哺乳时间错过药物浓度最高的时刻，将对宝宝的影响降到最低。另外，妈妈服药后要多喝水， 促进药物的代谢。

误区二十：储存的奶颜色发绿，是变质了。

吸出来的奶储存后会分层或者有颜色变化，这是由于脂肪和蛋白质分离后导致的，只要晃动一下奶瓶，即可恢复，并不是变质了。

正确做法：正确储存母乳。如果是解冻的母乳，一定要在24小时内食用，不可再次冷冻，如果未能一次喝完，剩余部分要在1-2小时内喝完或者倒掉。

｜参考资料：

美国儿科学会育儿百科（第6版）

中国居民膳食指南（2016版）

http://kidshealth.org/en/parents/breastfeed-often.html#

https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/breastfeeding/Pages/Transitional-Milk-and-Mature-Milk.aspx