科学育儿“拒绝中医”春节大直播(3):中医疗效的5大来源!

中国人多是“实用主义者”,讲究最后效果,不太探究“为什么”。中医对很多人来说,也是如此。大家不管什么“反中医”、“挺中医”,反正生病了,有时看中医就好了,所以中医是“有效”的。而这篇文章,就是告诉你中医是如何“有效”的。

 

在探讨这个问题之前,先说一个经典的问题:很多喜欢中医的朋友,他们最喜欢说的一句话是“几千年来没有中医的话,你祖宗早就死了,哪里还有你”。这种认知,错在哪?错在他们居然不明白,一个物种的延续,取决于其繁殖率是否大于死亡率。以人类来说,一般14岁就可以繁殖下一代,而即使没有任何医疗措施,人类的平均寿命也大于14岁。所以人类的延续,不在于有了中医,而是人类这个物种在个体死亡之前,往往已经繁殖出了下一代!其实别的物种也是如此,猴子没有中医,不也存活了千百年?猪也没有中医,不也存活了千百年?!用人种的延续,来证明中医的“有效”,实在是毫无道理!

 

但有的时候,中医确实是“有效”的,这大概有5种情况:

 

1
病是自己好的,被归功于“中医”

比如有一种常见病“面瘫”,本来好好的没啥事,早晨起来刷牙就发现自己嘴脸歪斜,这就是面瘫了。大量“面瘫”患者会求助于中医针灸,扎几针过几天就好了。这就是典型的“中医”治疗的疗效。但实际又是怎么回事呢?其实,“面瘫”绝大多数是因为病毒(多为疱疹病毒)感染了脸部神经,造成脸部肌肉暂时性的瘫痪;一般几天到几周的时间,人体的自我免疫力会战胜疱疹病毒,这样自己就好了,不需要治疗,当然更不需要中医扎针,扎针不可能杀死病毒。

 

我们多年的“应试教育”,在中学阶段很少认真学习医学知识,这使得太多人缺乏医学常识。很多人都不懂大量的疾病是“自限性”的,也就是不需要治疗方法,可以“自愈”的。比如几乎所有的病毒感染。(人类针对病毒感染,几乎全部靠自愈。部分病毒感染可以用西医的抗病毒疗法治疗,以及疫苗来预防)。特别是以小朋友来说,大多数感冒都是病毒性的感染,其实不需要治疗手段自己就能好。这里多说一句,因为被病毒感染后,人体可能不舒服,所以有一些药物被发明出来,减轻生病的症状。比如感冒的时候,减少咳嗽和流鼻涕等等。这些“减轻症状”的药物,不是真正“治疗疾病”的药物;自限性疾病没有药物也不需要药物“治疗”。另外这些药,基本也都是西药。


自愈类的疾病种类之多,远远超过普通人的感知。当人遇到这些自愈类的疾病,他去看中医,当然就有“疗效”了;他又不懂是“自愈”的,以为是中医的疗效了。

 

2
病其实没好,但是精神安慰让人觉得好点了

另一类中医的疗效,就是“安慰剂”效应。人都是软弱的,尤其是病患之中。如果这时患者特别相信某种中医药,当他开始治疗时,他的精神上会获得安慰、鼓励,于是自我感觉病也好起来了。如果凑巧又是自愈性的疾病,那病人这种积极的心态,无疑会加快自身康复,就真的好起来;如果不是自愈性的疾病,病人这种积极的心态,首先会主观上认为自己好转了;其次病人会继续积极求医治疗,增加了康复的可能性

 

3
病其实没好,但“传说”的疗效让人信以为真

我们都有这样的体验,当你说中医没啥效果时,总有人跳出来说他的亲戚朋友二大爷啥的,得了什么什么病,然后看了哪个哪个名医,立马就好了。如果你细问问他,这个二大爷到底是谁呢?他当时得了什么病呢?你能把他的病历拿出来看看吗?他开的药单能拿出来看看吗?当你一细问,保证他就回答不上来了。这是因为他可能也是听别人“传说”的。中医的“疗效”很大一部分就来源于这些半真半假似是而非的传说。


这里特别要说一下,在历史传说中,中医有一些神医比如扁鹊、华佗、孙思邈等等。这些人都有一些近乎“神迹”的传说。但实事求是的说,历史上这些人物医术到底如何,我们现在甚至连他们的年龄都不知道(孙思邈),连他们的国籍都不知道(华佗,有一说是印度人)。中医的这些传说历史,都不是“信史”,只是“野史”而已。说白了,就是古时候的段子手编的段子!

 

4
这么多年的经验,中医总能蒙对几次

“蒙对了”,也是中医的疗效之一。中医是基于经验的,张三生病涂了这个药好了,照猫画虎,李四生病涂了这个药,也可能好起来。但这种基于“经验”的治疗方式,特别粗糙,特别原始,知其然不知其所以然,往往头痛医头脚痛医脚,有时甚至杀敌八百自损三千,治了小病,埋下大的隐患。比如中医用砒霜治疗牛皮癣,是有疗效,但是可能造成慢性砷中毒。但是古人不懂,只看见立竿见影的牛皮癣没几天好了,没想到过几年砷中毒发作,命都可能丢了。

 

5
西医负责疗效,中医负责功劳

最后一种中医的“疗效”,是近百年才有的。就是明明是依靠西医治疗获得了积极的疗效,但是患者把它归功于中医。这种情况在妈妈群体最常见,比如宝宝得了支原体肺炎,一直咳嗽;很多妈妈其实连“支原体肺炎”都不懂的,她们只看到宝宝“咳嗽”,以为宝宝得的是“咳嗽病”。去医院,医生开了阿奇霉素;这些妈妈也不懂,反正医生让吃就吃吧。吃了一个疗程,宝宝咳嗽怎么还不好啊?!这些妈妈着急了,怎么办?在微信群里一问,一个妈妈就说了,“我宝宝当时也是咳嗽好久,去中医推拿了几天就好了”。这个妈妈听了就信了,转天带宝宝去推拿了两三天,果然宝宝好了,不咳嗽了。于是这个妈妈从此深信中医推拿的疗效,深信中医的疗效。遇到这种情况的“中医疗效”,是最让人无语的,明明是阿奇霉素杀死了宝宝体内的支原体,宝宝感染好了,咳嗽才好的;她倒以为是中医推拿好的!


这种情况,在药品方面尤为突出。国内很多中成药,确实有疗效。其实起疗效成分,是里面的西药成分;但是包装了中成药的名字,让你误以为是中药的疗效!比如治疗感冒的中成药“维c银翘片”,它的组成成分有13种,即金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、甘草、维生素C、马来酸氯苯那敏(又名扑尔敏)、对乙酰氨基酚(有名扑热息痛),其中前11种中药都是忽悠,真正起疗效的是最后两种西药成分:扑尔敏和对乙酰氨基酚!


那么,不带偏见的说,是否有客观方法来检测中医药是否有效呢?有的,就是我们在这个系列第一篇文章中介绍过的“双盲测试”。(点这里看)。如果中医或者中药能通过“双盲测试”,那就是真的有效。但遗憾的是,目前为止中国的所有中药都无法通过国际社会公认的双盲测试;至于中医疗法,我们以“针灸”举例,国外做过多次针灸的双盲测试,无一例通过。比如:“《癌症》(Cancer)杂志刊登一则研究报告,研究员针对47位用芳香化酶抑制剂治疗乳腺癌的女性进行了随机双盲实验:其中23位女性使用针灸,24位女性使用伪针灸;结果所有人由芳香化酶抑制剂引起的疼痛、热潮红等副作用都有所减轻,针灸和伪针灸效果无显著不同,针灸无异于安慰剂”(来源:新浪微博@血色婵娟)


说到底,我们上面说的第4种情况“经验疗效”,其实是中医药有效的唯一方式。但这种“有效”非常粗糙和原始,可能弊大于利。而且,这些“经验”疗效,已经100%都有更安全、更高效的西医诊疗方式了。也就是说:

1,凡是中医“真正”能治疗的病,西医早就可以更安全、更有效的治疗


2,太多疾病中医完全束手无策,但西医治疗手到擒来(比如如简单的阑尾手术)


3,没有一种病是只有中医能治疗,而西医不能治疗的。凡是号称自己用中医疗法,能治疗西医都无法解决的疾病,这种人全部都是100%的骗子。没有一个例外的。



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